心内科有句俗语说：天不怕地不怕，生怕冠脉有钙化！当动脉硬化褊狭时，会有血液中的钙千里积在上头，变成钙斑或钙环，形象点说欧洲杯体育，就像是在血管里长骨头。

近期，陕西中医药大学第二附庸病院心内五科白宝宝主任团队完成多例冠状动脉严重钙化病变旋磨术。

环形钙化就像是在血管内套了一个端正，在腔内的血管钙化相似于溶洞当中的钟乳石，纵横交叉垂在血管壁里。冠脉钙化病变发生率不详17%，冠脉内严重钙化伴褊狭是介发轫术的难题。

在需要对严重钙化伴褊狭的冠脉进行介发轫术时，时常成例的球囊扩张可能无法通过或难以扩展开，不仅即刻恶果不睬念念，支架内血栓变成风险大，易出现血管夹层、穿孔、无复流、慢血流等情况，激勉支架通过贫寒、支架推广不全、支架脱载、冠脉闹翻等严重并发症，远期再褊狭率也较高。

病例1

患者是一位中老年女性，有反复心绞痛症状，造影涌现右冠中远段高度褊狭病变，高压球囊大压力无法充分扩起，心内五科予以冠状动脉内旋磨处分，并植入1枚支架，术后患者规复广漠。

冠脉造影

球囊扩张“狗骨头”气候

冠状动脉内旋磨

支架植入

最终规模

病例2

患者不稳释怀绞痛，在当地病院由于冠脉钙化严重，冷漠到上司病院行冠状动脉旋磨缓助，患者通过多方探询最终来我院就诊。术中血管内超声查验涌现前降支360度环形钙化，予以冠状动脉内旋磨并植入2枚支架缓助，术后规复广漠。

透视涌现冠脉严重钙化

造影涌现冠脉钙化并褊狭

血管内超声涌现前降支环形钙化

冠状动脉旋磨

支架术后

术后血管内超声涌现

科普时代

冠状动脉旋磨术

冠状动脉内旋磨术是指使用带有超高速旋转的旋磨头（嵌入有“钻石颗粒”的橄榄形记忆、一般直径大小在1.25-2.0mm之间），将冠状动脉内粥样硬化的斑块、严重钙化的组织碾磨、打碎成体积小于红细胞的“微颗粒”，从而将阻扰冠脉血管腔的斑块摒除，买通收敛。

血管表现的“壁垒”，就像是在血管里行走的“金刚钻”。一方面历程旋磨缓助的血管内壁会变得更光滑欧洲杯体育，有益于器械的通过，另一方面旋磨术能有用修饰钙化病变，有益于支架植入和球囊扩张，减少钙化病变对药物洗脱支架上药物的剐蹭。

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